曝光！海口两家医院医保违规被罚

海口市第四人民医院医保(yībǎo)违规被处罚

近日，海口市医疗保障局对海口市第四人民医院(yīyuàn)在医保基金使用过程中的违规行为进行处罚(chǔfá)。处罚内容显示，该医院在2021年5月期间存在多项(duōxiàng)医保违规行为，共计违规使用医保基金44796元。

据海口市(hǎikǒushì)医疗保障局调查，海口市第四人民医院在2021年5月1日至2021年5月31日期间，存在(cúnzài)多计费用、重复收费、串换(chuànhuàn)诊疗项目、串换医用耗材、超标准收费，以及将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算(jiésuàn)等行为。

针对上述违规行为，海口市医疗(yīliáo)保障(yīliáobǎozhàng)局(bǎozhàngjú)依据《医疗保障基金使用监督管理(jiāndūguǎnlǐ)条例》第三十八条第三款、第四款、第六款、第七款，以及《国家医疗保障局关于印发〈规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法〉的通知》第十四条，对海口市第四人民医院作出(zuòchū)处罚决定：对该医院处以罚款44796元。

海口方卓妇女儿童医院医保违规被处罚(chǔfá)

近日(jìnrì)，海口市医疗保障局对海口方卓(fāngzhuó)妇女儿童医院有限公司在医保基金使用过程中(zhōng)的违规行为进行处罚。处罚内容显示，该医院在2021年5月1日至2022年12月31日期间，存在多项医保违规行为，共计违规使用医保基金16538元(yuán)。

据海口市医疗保障局调查，海口方卓妇女儿童医院有限公司(yǒuxiàngōngsī)在上述时间段内，存在多计费用、将(jiāng)不属于医疗保障基金支付范围(fànwéi)的医药费用纳入医疗保障基金结算(jiésuàn)、串换医用耗材、串换诊疗项目以及重复收费等行为。

针对上述违规行为，海口市医疗保障局(bǎozhàngjú)依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条(dìsānshíbātiáo)第三款、第四款、第六款、第七款(dìqīkuǎn)，以及《国家医疗保障局关于印发〈规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权(cáiliàngquán)办法〉的通知》第十四条，对海口方卓妇女(fùnǚ)儿童医院有限公司作出处罚决定：对该公司处以罚款16538元。